Naam van het koor: 

Vestigingsplaats: 

Aangesloten bij: 

Naam secretaris: 

Adres: 

Postcode / Woonplaats: 

Telefoonnummer: 

E-mail adres: 

Verzoekt om een op de volgende data:
  1e datum: aanvang:   2e datum: aanvang:

generale: 

 uur

generale: 

 uur

concert: 

 uur

concert: 

 uur

Concertzaal: 

Postcode en Plaats: 

Adres: 

Telefoonnummer: 

concertvolgorde: 
(voorbeeld) 		uit te voeren werken:  
(Händel - Messiah) 		orkestbezetting: 
(86442 2222 4231 pkn hrp)

1. 

2. 

3. 

4. 

5. 

Kleding: rok/kort zwart N.B. Bij "rok" dienen 2 gescheiden kleedruimtes beschikbaar te zijn!


Als wij dit formulier hebben ontvangen zenden wij u een ontvangstbevestiging zodat u zelf ook over een kopie beschikt.